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中医助理医师知识点梳理——支气管哮喘的实验

2019-12-09 08:23 作者:pokerking club 点击:

  为帮助大家掌握中医助理医师考试支气管哮喘的实验室检查及其他检查有关考点,医学教育网编辑将整理的“中医助理医师知识点梳理支气管哮喘的实验室检查及其他检查”具体资料分享整理如下:

  (1)通气功能检测 肺活量减少,残气量、功能残气量和肺总量增加,残气量与肺总量比值增大。

  (2)支气管激发试验(BPT) 激发试验适用于FEV1在预计值70%以上的患者。吸入激发剂(如组胺、乙酰甲胆碱)后通气功能下降,气道阻力增加。FEV1下降>20%(指在设定的激发剂量范围内),为激发试验阳性。

  (3)支气管舒张试验(BDT) 常用吸入型支气管舒张剂如沙丁胺醇、特布他林及异丙托溴铵等。舒张试验阳性诊断标准:①FEV1较用药前增加15%或以上,且其绝对值增加200ml或以上;②PEF较治疗前增加60L/min或增加20%。

  3.动脉血气分析 哮喘发作严重时可有缺氧,动脉血氧分压(PaO2)降低,二氧化碳分压(PaCO2)下降,pH上升而呈呼吸性碱中毒。哮喘持续状态,气道严重阻塞,不仅缺氧,动脉氧分压下降,还可伴二氧化碳潴留,出现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。

  4.胸部X线 早期发作时可见两肺透亮度增加,缓解期多无明显异常,反复发作或并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎性浸润阴影,可并发肺不张、气胸或纵膈气肿。

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